13 мая 2022

Взяли в клещи?


Почувствовав тепло, деятельные смоляне тянутся за город, в лес, на пикники и дачи. Там их ждут свежий воздух, молодая трава, листочки-цветочки, грибочки-ягодки и прочие незатейливые радости естественной жизни… А также клещи. В средней полосе России они «оттаивают» уже в апреле и порой злодействуют до позднего октября.

Он, конечно, вампир, но…

Своих жертв клещи поджидают сидя на земле, в траве или кустах, выставив передние ножки, на которых находятся специальные органы чувств, реагирующие на тепло и запах. Эти мелкие паукообразные не прыгают, не летают (у пауков, в отличие от насекомых, крыльев нет!) и за всю свою жизнь способны пройти не более 10 метров. Для того чтобы клещ попал на тело, надо оказаться в непосредственной к нему близости.

Заметив укус, люди ведут себя по-разному. Кто-то удаляет клеща и забывает об инциденте. С кем-то случается истерика, дрожащая рука тянется писать завещание. Оба этих подхода неправильны.

Клещи хоть и вампиры, но не из тех, что в героях у Брема Стокера. Воздействие этого существа не стопроцентно фатально. С другой стороны, укус клеща представляет определенный риск различных инфекций, поэтому лучше проконсультироваться с врачом. Но не надо и зацикливаться на укусе – клещи за сезон кусают десятки тысяч людей и животных, при этом заболевает на несколько порядков (!) меньше.

Зачастую с СМИ можно встретить хлесткие заголовки типа «Смолян атакуют клещи», «Клещ разбушевался», «Сотни жителей региона стали жертвами кровопийц» и т. д. В общем, нет беды страшнее. Действительно, с каждым месяцем растет (суммируется) число людей, обратившихся к медикам после укуса. Например, написано, что на середину июня N-го года «более 600 смолян пострадали от укусов клещей. 206 из числа укушенных – дети». А по завершению года заболевших «клещевыми» инфекциями по области – 1-2, ну допустим даже 4 человека. И это на миллион жителей региона! 

Если бы эти мелкие твари были бы так опасны и смертоносны, несчастное человечество не дожило бы не только бы до появления СМИ с пугающими заметками, а даже до появления одежды из шкур. Вымерли бы еще в Ледниковом периоде!

Внимание, вас кусают!

Укус клеща вовсе не означает, что человек заболеет клещевым энцефалитом и/или боррелиозом, а также другими болезнями. Даже если в клеще нашли возбудителя какой-либо инфекции, это не значит, что она разовьется. Да и клещевой энцефалит далеко не всегда заканчивается смертью или инвалидностью.

Однозначного мнения об эффективности и безопасности (и,  соответственно, необходимости) профилактики клещевого энцефалита нет. Сам факт заболевания после укуса достаточно редкое событие, поэтому по европейским рекомендациям профилактика не проводится. Но «для очистки совести» могут назначить йодантипирин или иммуноглобулин. За профилактикой надо обращаться в первые 4 суток после укуса клеща (йодантипирин). Профилактика иммуноглобулином проводится в первые 3 суток. При сроке укуса более 4 суток профилактика не проводится ни иммуноглобулином, ни йодантипирином.

Для профилактики боррелиоза в некоторых случаях может быть назначен курс антибиотиков. Но решение о необходимости такой профилактики может принять только врач.

Гада маслом не испортишь?

Пострадавшие от укусов часто спрашивают, можно ли удалять клеща самостоятельно. Можно! Существует несколько способов их удаления. Удобнее всего изогнутым пинцетом или хирургическим зажимом.

Клеща захватывают как можно ближе к хоботку, затем аккуратно потягивают и при этом вращают вокруг своей оси в удобную сторону. Через 1-3 оборота клещ извлекается целиком вместе с хоботком.

На практике же все не так просто. Во-первых, выражение «присосался как клещ» вполне хорошо передает ощущение, особенно если оно внове. Клещ присасывается очень, очень крепко, хотя и не подумаешь, что мелкая тварь на такое способна. Во-вторых, крутить вредителя на два-три оборота тоже не с руки, особенно когда нет опыта и трясешься со страха. Вот почему способы удаления клеща при помощи петли из нитки кажутся совсем уж экзотическими. Попробуй-ка завяжи еще эту петлю и грамотно накинь ее куда надо, когда все мысли уже о вечном…

Обработка маслянистыми веществами не заставит клеща вынуть хоботок. Масло только убьет его, закупорив дыхательные отверстия, и заставит отрыгнуть содержимое пищевого аппарата в ранку, что может увеличить риск заражения. Тот же эффект окажут жидкости вроде спирта или бензина. Нет смысла и прижигать мерзавца сигаретой.

Время лечит

Где тонко, там и рвется. В приложении к клещам тонко – эта там, где к телу крепится голова.

Если в ранке осталась голова с хоботком, то страшного в этом ничего нет. Хоботок в ранке не страшнее занозы. Если он торчит над поверхностью кожи, то его можно удалить, зажав пинцетом и выкрутив. Если же оставить, то через некоторое время он выходит сам.

На момент укуса клеща может развиться маленькое (обычно меньше сантиметра) покраснение и отек в месте укуса. Это реакция на укус. Покраснение проходит через несколько дней.

При повышении температуры, появлении головной боли, головокружения, рвоты, болей в мышцах туловища и конечностей, при появлении значительного покраснения в месте укуса следует обратиться к врачу-инфекционисту. У большинства заболевших симптомы проявляются во вторую неделю после укуса, но могут и раньше, или позже (до 21 дня – клещевой энцефалит, до месяца – боррелиоз).

Тут надо деликатно оговориться: есть люди, которые, заметив укус, тут же находят у себя все перечисленные симптомы. В то же время нельзя забывать о том, что укус был, и глупо не обращаться к врачу при ухудшении самочувствия.

Если с момента укуса прошел 21 день, то клещевой энцефалит уже не разовьется. У клещевого боррелиоза инкубационный период может быть до месяца.

Много будешь знать…

Клеща можно за деньги (и ощутимые!) исследовать на наличие вируса клещевого энцефалита и боррелий. Но строгой необходимости в таком исследовании нет. Наличие возбудителя в клеще вовсе не означает, что укушенный человек заболеет энцефалитом или боррелиозом. Отрицательный результат также не всегда гарантирует, что болезни не будет.

Однако если очень хочется: адрес Центра гигиены и эпидемиологии в Смоленской области – то есть учреждения, которое проводит экспертизу – г. Смоленск, Тульский пер., д. 12. (Телефон: 61-82-07).

И в завершении помните: на территории Смоленской области не проводятся прививки против клещевого вирусного энцефалита. Роспотребнадзор разъясняет, что регион является не эндемичным по клещевому вирусному энцефалиту и в связи с этим проведение плановой вакцинации против клещевого вирусного энцефалита не предусмотрено санитарным законодательством. Иммунизация проводится в вакцинальных центрах только лицам, выезжающим в эндемичные территории.

www.flpk.ru . Использована информация Ixodes.ru и сайта регионального управления Роспотребнадзора.

Сгибаемое несгибаемое. Символическое

Фото: Павел Филиппов. ИА "Филиппика" НЕСГИБАЕМЫЙ дух… из СОГНУТЫХ рельс. Новый смоленский памятник с пустотой в качестве смысловог...